אם נפגעתם בעבודה עקב מקרה זה או אחר במקום העבודה, מה שגרם לכם להחסיר ימים במקרה הקל ולאבד כושר עבודה במקרה הקשה יותר, זכותכם לפנות לביטוח הלאומי ולקבל פיצויים על כך. בשביל לקבל פיצוי, תצטרכו קודם שיכירו בכם כנפגעי תאונת עבודה.
אם אדם נפגע בעבודה וברצונו לקבל פיצויים, הוא קודם כל צריך שהביטוח הלאומי יכיר בו כנפגע תאונת עבודה, זאת ניתן לעשות בביטוח לאומי. הוועדה הרפואית במוסד לביטוח לאומי אמורה לקבוע אם קיים קשר סיבתי בין הפגיעה ממנה סובל הנפגע לבין תאונת העבודה ולאחר מכן לקבוע את דרגת נכותו, שגם היא קריטית לגבי קבלת הפיצויים. דרגות הנכות הן:
מתחת ל-9%: הנפגע לא זכאי לתשלום מביטוח לאומי
בין 10% ל-19%: ישולם לנפגע מענק חד פעמי
20% ומעלה: תשלום לפי קצבה חודשים למשך שארית חייו
איך מתקבלות ההחלטות
לאחר שהגיש את הבקשה לוועדה הרפואית של הביטוח הלאומי, ממתין הנפגש לקבל הכרה מהביטוח, על נכות. הוועדה בודקת את הבקשה, על פי הפגיעה ומקומה בגוף מביאים מומחה שיבדוק את נסיבות המקרה. אם יש מספר מקומות בהם נפגע העובד, הוועדה יכולה לזמן מספר מומחים בשביל לתת חוות דעת לגבי התחומים הללו.
הוועדה הרפואית קובעת מה אחוז הנכותו לפי ההחלטה משולמת הקצבה, אם בכלל
הוועדה קבעה שלא מגיע פיצוי – מערערים?
האופצייה הזו קיימת. אפשר לערער לוועדה לעררים במוסד לביטוח לאומי. לאחר הגשת הערעור מתכנסת וועדה רפואית חדשה על מנת לדון בו. בנוסף, לא רק לנפגע יש אופציה כזו. גם המוסד לביטוח לאומי רשאי לערער על ההחלטה של הוועדה הרפואית. אם הערעור לא התקבל, ניתן לערער שוב לבית הדין האזורי לעבודה, אבל רק על סוגיות משפטיות ולא על קביעת הרופאים המומחים.
האם אפשר לשכור עורך דין?
הזכות לייצוג על ידי עורך דין בוועדות קיים ומהווה יתרון. עורך דין טוב המבין בחוקי הביטוח הלאומי יכול וצריך לשים לב אם אכן המומחים בוחנים היטב את העובדות וכיצד הוועדה פועלת. מעין מבקר מטעמו של האדם שנפגע ומחכה לאחוז הנכות שיקבע לו.
.jpg)
